彰化素為農業大縣，後因工商發展，人口漸增，原有之中等學校不敷青年學子升學之需求，乃有地方熱心教育之人士蘇振輝、王耀南、翁慨等擘劃號召，而於民國四十五年成立本校第一屆董事會，並由鄧傳楷先生出任董事長。

　　本校之創設，蒙彰化縣政府撥借校地與補助，又獲彰化縣議會暨各界人士之熱烈支助，始得成立。初名為「台灣省彰化縣私立精誠初級中學」，並依法報請政府層轉辦理設校立案之手續。於民國四十五年七月奉准立案設校，敦聘錢寧康先生為第一任校長。

　　民國四十六年仲夏，錢校長請辭，董事會另聘劉琥先生接任。越期年，諸創校人士以本縣高中班級數較少，乃一秉發展地方教育之宗旨，決定增設高中部。民國四十七年七月奉准在案，爰正名為「台灣省彰化縣私立精誠中學」，並於是年開始招收高中部新生。

　　民國四十九年畢靜子女士接掌本校，歷五年慘澹經營，擴充設備，改進教學效能，為本校未來之發展奠定宏基。畢校長卻因積勞成疾，驟然在民國五十三年十月十一日於任上仙逝。爰請教務主任沈兆同暫行兼代其職署理校務。民國五十四年八月卅一日，彰化縣政府督學宋協邦先生奉省教育廳令兼代本校校長。

　　民國五十五年四月，第二屆董事會改組完成，由蘇振輝先生擔任董事長；並禮聘林維增先生出任校長。林校長於同年六月九日履新，蒙董事會之協助及全校教職員同心戮力策劃，並實施生活教育整飭學風，注重學生德智體群之平衡發展，成效顯著，校譽日隆。

　　民國六十八年七月林校長榮退，董事會乃敦聘曾任本校教務主任而時任北斗國中校長之許榮達先生回校接篆。學校在其掌舵之下，科學、人文教育皆成鰲頭，並造就無數醫學等各界優秀人才，使精誠中學躍升名校之列。學校並於六十九年二月時，更名為「彰化縣私立精誠高級中學」。

　　民國八十六年四月十五日蘇董事長積勞仙逝，是年四月二十三日賴樹旺接任第十一屆董事長。賴董事長不幸於民國八十七年二月二十日病逝，同年四月二十八日由洪江林先生接任董事長。

　　民國八十九年三月，許校長退休，由本校人事主任王哲夫先生代理校長。民國九十年二月一日，王校長退休，董事會禮聘曾勘仁先生接掌校務，尤以提升學生外語能力，塑造具有全方位世界觀的現代公民，展現了精誠的新風貌，開創了精誠的新紀元。

　　民國九十七年二月，曾校長屆齡退休。董事會乃敦聘本校教務主任炳輝先生接掌校務。賴校長研議的教學方針能貼近本校「醫科搖籃」之傳統，另悉心擘劃「資賦優異培訓計畫」及「課業補救計畫」，期勉教師能以愛心、耐心、用心的正面態度鼓勵學生，達成「讓每一位學生都有競爭力」的終極目標。民國九十八年五月十四日洪江林董事長因健康因素推薦柯明謀董事並當選第十五屆董事長。

　　郭伯嘉校長於一0一年十月一日任職，發展多元課程，發揮專科教室功能，開辦實驗教育及雙語課程，用心擘劃發展願景，引領全校師生共同努力，本校於105學年度獲教育部校務評鑑優等。為因應108課綱的衝擊，郭校長更強調以變革凝聚發展動能，提升行政效率，承續優良傳統，因而能在少子化浪潮下永續發展，升學表現傑出，且多次榮獲國際學科奧林匹亞競賽金、銀牌、外交小尖兵全國第一等殊榮。柯董事長明謀先生不幸於一0九年十一月二十八日病逝，並於 一一0年二月五日第17屆第13次董事會議通過推選謝式穀董事為第17屆繼任董事長。

　　郭校長於一一一年八月一日榮退，董事會聘任員林高中游源忠校長賡續職務。游校長秉持「適性發展、全人教育」「持續求進、發展特色」「互為主體、共榮共享」的教育理念，面對多元競爭的挑戰，推動以下辦學總體目標:「深耕在地、永續發展」「洞燭機先、拔尖領航」「和衷共濟、專業熱情」「包容關懷、熱血精誠人」「精進學校本位國際教育」「創造進步、恢弘格局」，相信定能帶領本校再創榮光。